Los sistemas de salud se reforman. Como otras instituciones públicas y servicios sociales, sus presupuestos y concepciones, así como sus objetivos, medios y tareas, cumplen ciclos. Expuestos a los cambios en las visiones, la práctica continuada y la fatiga que la acompaña, esos sistemas cambian como las sociedades mismas que los adoptan. 

Identificar la necesidad de sus reformas no implica declararlos obsoletos en general, ni descalificarlos, pero sí repensarlos y revisarlos, a la altura de los problemas y demandas del presente y del futuro previsible. 

A lo largo de tres décadas, Temas ha incursionado en el campo de la salud pública, con números especialmente dedicados (# 47, 2006), abordando tópicos específicos, como el envejecimiento o la COVID-19 (#100-101 y #102-103, 2020), mediante ensayos de investigación y debates sobre problemas de la medicina y la salud. 

Esta entrega reúne reflexiones sobre tales reformas en diversos países, con prioridad en América Latina, el Caribe y Cuba. 

Temas agradece a todos los autores, y muy especialmente a la editora invitada, Dra. Silvia Martínez Calvo —de la cubana Escuela Nacional de Salud Pública—, autoridad en este campo y miembro de nuestro Consejo asesor, por su valiosa contribución.